近日,两年前在航空总医院手术的烟雾病患儿小刘来院复查,全脑血管造影显示,血管代偿良好,回访中患儿也未再出现肢体麻木无力情况。看到孩子恢复得这么好,小刘的父母露出了满意的笑容,并对孩子的主治大夫韩宏彦博士千恩万谢。
患儿因肢体麻木诊断为烟雾病,在地方手术失败
事情要回溯到2年多前。2015年3月,来自河北省大城县的6岁患儿小刘,在焦虑的父母带领下,来到了航空总医院神经外一科,寻求科主任韩宏彦博士的帮助。当时,小刘右侧肢体出现间断麻木已有1年多,且症状在不断加重中。
当时小刘父母介绍说,小刘1年多前,出现间断麻木,每次间断麻木持续约3-5分钟,当时父母未在意。随后,小刘每周发作频率升高,达 2-4次,这才引起了父母的注意。2014年6月,小刘就诊于天津某医院,该医院给小刘行头颅核磁、脑血管造影等检查,诊断为“烟雾病”。得知这个消息后,小刘父母感觉遭遇了晴天霹雳,烟雾病?他们以前从未听说过这种病,难道,自己的儿子得了什么怪病?!
2014年7月,在医生建议下,小刘在天津这所医院接受了左侧开颅间接血管搭桥手术治疗,术后,医生给予小刘药物对症治疗后出院。但小刘回家后,仍间断出现右侧肢体麻木情况,并于术后2个月出现左侧肢体麻木。小刘再次前往天津某医院,行脑血管造影复查,造影显示小刘的脑部血管病变严重,手术部位未见明显的旁路血管,但因距离手术时间较近,医生建议小刘家属观察术后疗效。
韩宏彦博士新型联合血管旁路术,给患儿新生
直至2015年3月,小刘出现右侧肢体麻木发作越来越频繁。看着小小年纪就深陷疾病痛苦的孩子,无奈的小刘父母在网上寻找治疗烟雾病的医院及专家。通过多方打听与综合比较,小刘父母了解韩宏彦博士是治疗烟雾病的国内有名专家,最终决定,带孩子来北京航空总医院,求助于任韩宏彦博士。
2015年3月17日,小刘在父母带领下,找到了韩宏彦博士。韩博士询问病史并查看了小刘的辅助影像检查,认为小刘出现的较严重肢体无力情况与颅内脑供血不足有很大关系,一次烟雾病间接搭桥手术不能达到改善脑血流灌注的目的。通过耐心细致的沟通,韩宏彦博士向小刘父母讲明了孩子病情,建议再次行右侧脑部手术,且最好采用脑血管搭桥加多因素贴敷的新型联合血管旁路手术方法,即“右额颞开颅颞浅动脉--大脑中动脉搭桥+脑--颞肌--硬膜--动脉--颅骨骨膜贴敷术(STA--MCA+EDMAPS)”,能取得较理想的治疗效果。在韩博士专业的病情分析和细致的治疗方案介绍下,小刘父母看到了希望,接受手术。
2015年3月25日,小刘在脑血管造影后,在韩宏彦博士主刀下接受了右侧烟雾病手术治疗,手术十分成功。术后,韩主任给予小刘药物对症治疗,小刘病情明显好转,2015年4月3日顺利出院。
刘手术后复查造影对比:左侧旁路血管差 右侧旁路血管良好
通过后期康复,小刘的身体状况恢复的很快,没有再出现肢体麻木无力的情况。2017年2月,父母专程带小刘来到航空总医院进行了全脑血管造影复查。造影显示,小刘的右侧脑血管搭桥通畅,贴敷也形成了良好的旁路血管,脑血流灌注较前明显好转,手术效果明显比左侧好(见上图)。在随后的回访中,小刘的父母亦高兴地告诉医生,小刘未再出现肢体麻木无力情况,全家为小刘恢复健康感到十分高兴,对韩主任的精湛医术特意在朋友圈点赞。
韩宏彦博士介绍说,烟雾病手术方式有多种,不同的手术方法的效果有时候差别甚大。血管搭桥+多因素贴敷的新型联合血管旁路手术治疗可以形成良好的旁路血管,这对烟雾病人的智力、情感恢复正常等具有至关重要的作用。
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